18.04.2013 - Гепатит С во время беременности

Хронический гепатит С – это заболевание, которое может годами ничем себя не проявлять, и обнаружиться случайно, во время профилактического или иного обследования. Поскольку женщины, ожидающие ребенка, обязательно проходят целый комплекс разнообразных анализов, то 

Будущая мать, узнавшая о том, что является носителем столь опасного вируса, не должна поддаваться панике, хотя повод для волнения у нее, безусловно, есть. Опыт огромного количества женщин, благополучно миновавших ситуацию с выявлением гепатита С во время беременности свидетельствует о том, что исход беременности, как для матери, так и для ребенка будет, скорее всего, благоприятным. Прежде всего, нужно выполнять все предписания лечащего врача, тогда риск осложнений сведется к минимуму.

Чаще всего будущую маму волнует вопрос, не отразится ли ее состояние на здоровье ребенка, и возможно ли его заражение гепатитом С. По результатам многочисленных исследований обнаружено, что если в материнской крови выявлены только антитела к вирусу гепатита С, то во время беременности риска заражения нет. В основном, инфицирование возможно во время родов, хотя вероятность его также невелика (в среднем, около 5%). Роды через кесарево сечение снижают возможность заражения. Если же в крови беременной женщины обнаружена РНК вируса, то вероятность внутриутробного заражения ребенка – около 30%.

После родов, и во время грудного вскармливания, вероятность заражения ребенка чрезвычайно мала, поэтому отказываться от кормления грудью при выявленном гепатите С не стоит. Тем не менее, следует внимательно следить за состоянием сосков. При трещинах и микротравмах сосков увеличивается вероятность контакта ребенка с кровью матери, а значит, и вероятность инфицирования. Это особенно актуально, когда у матери определяют высокую вирусную нагрузку.

У всех малышей, рожденных инфицированными женщинами, в крови обнаруживают антитела к вирусу, которые проникают через плаценту во время беременности. Это не говорит о том, что ребенок заразился гепатитом С. Такие антитела постепенно исчезают в течение первого года жизни. Если же антитела выявляются после полуторалетнего возраста, то, скорее всего, ребенок инфицирован. Но и у таких детей гепатит проходит, как правило, в мягкой форме. Однако в этом случае дети должны наблюдаться у врача, и ежегодно проходить обследование для контроля над течением заболевания.